Himno de Antioquia 200 años

ARMAMENTO Y TIRO

ACTUALIZACIÓN DEL CURSO DE SEGURIDAD Y VIGILANCIA PRIVADA
El hombre de seguridad tiene que cuidarse de CONSERVAR LA CUALIDAD DESTREZA Y CUIDADO AL USAR LAS ARMAS, CON ESPECIAL ATENCIÓN EN LAS ARMAS DE FUEGO.
Pues bien todo esto lo soluciona el principal atributo del agente, soldado de la DISCIPLINA; La disciplina exige una rutina diaria de ejercicio físico, ejercicio mental, de repaso al decálogo del uso armamentista.
LAS ARMAS FUERON INVENTADAS PARA CAUSAR DAÑO EXTREMO HASTA LA MUERTE.

ARMA BLANCA

ARMAS DE FUEGO

TIRO PARA POLIGONO

DIANA EN SILUETA

Las armas se fabricaron esencialmente para causar daño intenso hasta la muerte, iniciamos este tema confirmando que las armas no son juguetes son elementos que causan la muerte,

 Recomiendo a cada persona que piensa obtener una o ya tiene su arma para defensa, estén en continua practica en el uso y manejo de dicha arma, puesto que mejor sería no tenerlo pero si lo tienes cargas con una gran responsabilidad ya que no se sabe en que momento va llegar la necesidad de usarlo y cuando lo uses tienes que ser muy Hábil no solo en la destreza física si no también en la mente. Siempre debe contabilizar los cartuchos que lleva disparados y la existencia de la dotación para racionarla. su mente debe hacer el cálculo cuando puede parar el fuego sin poner en riesgo su vida ni la de los personajes que eta protegiendo.

Varias razones llevan a los Colombianos a querer tener un arma de fuego, defensa personal, inseguridad y por prevención entre otras situaciones, las cuales el aspirante aducen al comprara el formulario respectivo. El cual es vendido exclusivamente en las 33 seccionales militares de todo el país, tiene un valor de 21.200 pesos y es el primer paso para comprar un arma.

La industria militar Colombiana, Indumil, se encarga de la comercialización de armas y municiones, dispone de 8 referencias entre revólveres, pistolas y escopetas.

El arma más económica es el revólver calibre 38 largo que cuesta 1.715.630 pesos mientras que la más costosa es la pistola Walter 9 milímetros que se vende en 5.234.850 pesos, en lo referente a las escopetas estas tienen dos grandes categorías, aquellas que son de "uso público" que pueden valer 1.347.000 pesos y las especiales para las empresas de seguridad privada que tienen un precio de 3.709.000 pesos.

El Comando General de las Fuerzas Militares, a través de la oficina de control de armas y municiones, es la institución encargada de estudiar los perfiles de los ciudadanos que aspiran a comprara un arma de fuego y quienes previamente han enviado el formulario para tal. El procedimiento demora entre 8 y 12 días hábiles.

Entre los requisitos indispensables para otorgar o no el permiso de portar una arma, la institución militar exige: no tener antecedentes judiciales, justificación de porque requiere estar armado, tener plenos conocimientos en uso de armas, ser mayor de edad, demostrar un confiable estado económico, aprobación de exhaustivos exámenes físicos y sicológicos, entre otras normas de obligatorio cumplimiento.

El gobierno nacional expide dos clases de salvoconductos para armas de fuego en manos de civiles: el de tenencia, que obliga a que el arma estará exclusivamente en la casa o lugar estipulado en el formulario y el salvoconducto para porte de armas que cobija a quienes por determinadas circunstancias deben permanecer armados.

Destreza en la pista de tiro. su respiracion por favor, no puede darse el lujo de dejar de alimentar sus pulmones con buena cantidad

Dominar una pistola puede ser un desafío, sobre todo las primeras veces que vas al campo de tiro. A diferencia de un rifle una pistola requiere mucha mayor estabilidad en las manos. La más mínima sacudida o movimiento errático puede desviar enormemente el tiro. Además el ritmo de respiración es clave para tener buena puntería con la pistola. Puedes analizar los grupos de disparos en el blanco para enfocarte en tus falencias a la hora de manejar el arma. A veces puede ser algo tan sencillo como ajustar la mira pero también puede involucrar la posición de las manos, jalar el gatillo, respirar y la tensión o movimientos involuntarios del cuerpo. Los patrones más comunes de falta de puntería son grupos sobre o debajo del objetivo, posicionamiento horizontal o vertical y grupos a la izquierda o derecha del blanco.

Una pistola es un arma muy versátil, pues puedes usarla para cazar, para defensa propia o para practicar en el campo de tiro. Sin importar el arma, siempre que la usas, quieres estar seguro de ser lo más preciso posible. Esto no sólo te ayudará a alcanzar tus objetivos en sus puntos débiles, sino que también te asegurarás de que no haya daños colaterales durante el proceso.

Cuando te gusta salir al campo de tiro, o practicar otros tipos de tiro deportivo, es importante no sólo estar familiarizado con el arma, sino también con la mira de la pistola. Las miras de tres puntos se encuentran en pistolas semi-automáticas. Existen diferentes tipos, incluyendo unas que especialmente dan algunos problemas a los que las utilizan.

La mira de tres puntos consta de un punto a cada lado de la muesca de la mira trasera, así como el de la mira delantera, cerca de la parte superior de la hoja. Estos son por lo general de color blanco brillante, pero, dependiendo del fabricante de la pistola, pueden ser de colores diferentes. Cuando no hay mucha luz disponible, el punto de mira se centra entre los dos puntos posteriores. Los tres puntos deben estar en consonancia con los demás para un tiro preciso. El objetivo está sobre el punto central de la parte delantera.

Una distancia igual debe estar presente entre la mira frontal y cada mira trasera izquierda y derecha. Si la mira derecha de tu arma en particular es una línea recta, pon el punto de mira en la parte superior de la misma en el centro. Pon todos los tres puntos en el mismo eje vertical y el centro del espacio entre los dos puntos traseros indica que el arma está en línea con el ojo y en la posición correcta. Cuando te enfoques el punto de mira, apunta a algo en particular sobre el objetivo. Si tienes un objetivo grande, apunta a una pequeña porción del mismo y céntrate en ella. Centrarse en el objetivo general en la mayoría de los casos te da un tiro inexacto.

no trate de hacer bromas cuando este manipulando armas.

CUIDADO PERSONAL

ACTUALIZACION DELCURSO DE VIGILANCIA Y SEGURIDAD 2013

El vigilante, no es un fisicoculturista ni atleta olímpico o boxeador  pero en sus múltiples funciones se encuentra la actitud frente al bienestar físico la actividad diaria deberá incluir una rutina de ejercicio para fortalecer su cuerpo y las destrezas aerodinámicas.

El hombre de seguridad tiene que cuidarse del sobrepeso y del sedentarismo debido a que esta expuesto a comer alimentos ricos en grasas y exceso de aliños.
Pues bien todo esto lo soluciona el principal atributo del agente, soldado de la DISCIPLINA; La disciplina exige una rutina diaria de ejercicio físico, ejercicio mental, alimentación sana rica en fibra buena hidratación y  un poco de deporte.

TEMA: CUIDADO PERSONAL.

Esta rutina se basa en las rutinas que los infantes de marina de los Estados Unidos siguen para desarrollar fuerza y mantenerse en línea.

Puede realizarse en casi cualquier parte, casa, hotel, etc. No necesitas ningún equipo especial, toma 25 minutos en realizarse y ayuda a quemar grasa así como a desarrollar musculatura. No hay que menospreciar estos ejercicios calistenicos, difícilmente se verá a un infante de marina en un Gimnasio haciendo un "presis de banca" o algún otro ejercicio que requiera barras o mancuernas. Y sin embargo son famosos por su fuerza, musculatura y definición.

Solo es necesario tener a la mano un par de sillas y seguir las instrucciones. Los ejercicios de la rutina acondicionan todos los músculos del cuerpo. Contiene 14 series compuestas por 11 ejercicios diferentes.
Se deberá realizar el circuito dos veces sin descanso entre ejercicios. De no serte posible completar las dos veces puedes empezar con tu propio ritmo realizando menos repeticiones y tomando descanso de 30 segs entre repeticiones y realizar una vez el circuito.

Una vez que vayas adquiriendo fuerza y condición podrás aumentar las repeticiones y no tomar descanso entre las series.

Esta rutina puede ser usada desde personas de nivel intermedio siguiendo las repeticiones propuestas o disminuyendo repeticiones y aumentando el descanso entre ejercicios puede ser usada por señoras de mediana edad que quieran adquirir tono y fuerza.

Caminar en tiempo libre, la caminata o marcha deportiva ayudan en la fortaleza de los músculos y a diferencia de la rutina de trabajo diario que va cargada del estrés laboral y con indumentaria no propia para la actividad deportiva.

Respirar es algo que hacemos en todo momento.  La respiración acompaña nuestro descanso, nuestra actividad, nuestros momentos felices y los tristes, y se va ajustando a cada necesidad fisiológica y emocional.  Al caminar la respiración se activa y estimula la circulación sanguínea, lo cual nos aporta salud.  Y respirar conscientemente mientras caminamos además relaja la mente.

Está comprobado que la práctica regular de una actividad física, suave o moderada, como es el caminar, fortalece el sistema nervioso, estimula al corazón,  equilibra el metabolismo, relaja la mente y beneficia las emociones.  Es decir, aumenta nuestra salud física y psíquica.

También está comprobado que respirar rítmicamente, de manera suave o moderada, fortalece el sistema nervioso, estimula el corazón, equilibra el metabolismo, relaja la mente y beneficia las emociones.  Es decir, aumenta nuestra salud física y psíquica tal como lo hace el ejercicio moderado-caminar.

Si juntamos los dos elementos -caminar y respirar- obtenemos un dúo perfecto y además accesible a prácticamente todas las personas.   Y dirás: “siempre respiro mientras camino”, pero los mayores beneficios se dan cuando sincronizamos los ritmos de la respiración con la caminata y cuando lo hacemos consciente y voluntariamente.  Para ello te proponemos el siguiente ejercicio:

En este ejercicio es muy importante sincronizar el ritmo de la respiración con el ritmo de los pasos que damos al caminar.  Para mayor facilidad, la inhalación y la exhalación durarán lo mismo.

1 Cómo caminar: Ponte a andar a un ritmo cómodo.  No vayas muy lento, pero no tienes por qué echar a correr.  Piensa que se trata de “activarte sin cansarte”.

Cómo respirar: haz que cada inhalación dure cuatro pasos y cada exhalación otros cuatro pasos. 

Cuánto tiempo: esta primera fase en la que el cuerpo se activa y los pulmones se ventilan puede durar al rededor de 3 minutos (si te sientes cómodo y quieres continuar un poco más, adelante).  Respirar así es muy saludable.

2 Cómo caminar: Mantén el mismo ritmo que en la primera parte o auméntalo un poco si te sientes con ánimos.

Cómo respirar: Cada inhalación seguirá durando cuatro pasos y cada exhalación otros cuatro pasos, pero la diferencia es que cada inhalación se hará en 4 fases y cada exhalación en otras 4.  Es decir, la inhalación consiste en 4 inhalaciones más cortas, una tras otra y la exhalación también (in-in-in-in-ex-ex-ex-ex).   Así, durante 4 pasos hacemos 4 inhalaciones cortas y durante otros 4 pasos hacemos 4 exhalaciones cortas. Cada una de las cuatro se corresponde con cada paso que damos. Respirar en partes moviliza el diafragma. 

Cuánto tiempo: en esta segunda fase el cuerpo está caliente y el diafragma respiratorio trabaja cómodamente.   Respirar de esta manera hace que los procesos de oxigenación y limpieza se activen.  Esta fase puede durar unos 10 minutos, aunque si estás agusto puedes continuar sin problemas.

3Cómo caminar: Vamos bajando un poco el ritmo para finalizar el ejercicio poco a poco. 

Cómo respirar: Cada inhalación volverá a durar cuatro pasos y cada exhalación otros cuatro pasos, como en la primera fase. 

Cuánto tiempo: el objetivo es salir del ejercicio progresivamente, por ello vamos bajando el ritmo poco a poco, lo cual puede llevarnos 1 ó 2 minutos.

Consejo importante Un consejo: al andar balancea tus brazos atrás y adelante, esto ayudará a movilizar el tórax y respirar mejor. Cuando acabes deja de dirigir tu respiración y permite que se haga espontáneamente.  Disfruta de las sensaciones.  Respirar conscientemente mientras caminamos es algo muy agradable.

La Respiración tiene una cualidad única: se realiza “automáticamente” pero también podemos intervenir en ella y modificarla. Las funciones corporales que se llevan a cabo de manera automática, como el funcionamiento del hígado o los riñones, el bombeo de la sangre, el trabajo del sistema endocrino, y miles de funciones más, escapan a nuestro control directo y voluntario, pero la respiración tiene dos vertientes: la involuntaria y la voluntaria.

A través del ejercicio consciente de respirar, somos capaces de modificar nuestro estado anímico, de tranquilizar la mente, e incluso de intervenir indirectamente en las funciones corporales involuntarias: una buena respiración oxigena todas las células, masajea los órganos, colabora con el corazón, mejora el riego sanguíneo, nos libera de toxinas… nos da salud, paz y alegría.

Bueno y del aseo personal.

No hay motivos para tener los hábitos de un cavernícola en materia de cuidado personal. Darle cierta importancia a su apariencia más allá de la ropa que usa, el uniforme de dotación personal o el accesorio que acaba de comprar, no lo hará sentir como un 'metrosexual' o algo por el estilo. Todo lo contrario, es una cuestión de autoestima y de exteriorizar una imagen vital, saludable y amable, que además lo librará de ser una persona repulsiva con la cual nadie querrá tener contacto alguno.

Estos son diez pecados que un hombre no puede cometer con su cuidado personal:

Pelos largos en la nariz. Si usted acaba de beber un jugo en el almuerzo y le queda un ligero residuo en forma de bigote, es posible que alguien lo note y le comente para que se limpie. Pero nadie que note un pelo en la nariz le dirá que se lo corte. Un pelo tan largo que sobresalga de su cavidad nasal es algo realmente desagradable.

Mala barba. Tener una barba implica trabajo para que no luzca como un abandonado. Existen productos especializados para cortarla y para que su piel no sufra los estragos de una cuchilla. Otra buena opción para tener una barba decente es ir a algún lugar donde ofrezcan este servicio. Está claro que a las mujeres no les gusta un hombre con una barba que simule una expedición de seis meses por el Amazonas.

Uñas largas. Es una de las reglas más básicas de aseo general. ¿Hace falta hacer énfasis aquí?

Cera y pelos en la oreja. Por ningún motivo puede dejar que se vea a simple vista esa sustancia amarilla y viscosa en la oreja. Es un claro indicio de cochinería y desidia. Eso se puede evitar con el sencillo arte de bañarse. Asimismo, con la edad es imposible frenar el crecimiento de pelos en esta parte del cuerpo, así que de vez en cuando no está de más echar un vistazo a sus oídos.

Mal aliento. Esta es una de las cosas que una mujer nunca perdonaría. Es un motivo suficiente para que dejen de salir con usted, pero además, es un estigma social difícil de superar. La halitosis, como se le conoce a este padecimiento, no es producto de unos chilles picantes o una comida fuerte. La causa la mala higiene, algunas enfermedades graves como las hepáticas y el cáncer, y comúnmente el exceso de tabaco y alcohol.

Sudoración excesiva en las axilas. La popular "chucha" es el infierno para todas las personas que lo rodearán en un espacio reducido como un ascensor. Y, claramente, es un purgatorio que nadie quiere vivir. Hay decenas de fórmulas naturales y químicas para acabar con este 'azote' y son fáciles de conseguir. Vivir en clima caliente no es una excusa, vístase con materiales frescos y según la ocasión use tonos con los que no se note la sudoración.

Piel reseca. Aunque no es ninguna señal de desaseo, tener la piel reseca lo hará lucir viejo. ¿Es joven pero sus manos parecen de una persona diez años mayor? Esta puede ser la razón. Usar crema humectante no lo hará menos hombre y cuando llegué a los 50 años se dará cuenta de la buena decisión que fue. Además, no sentirá su piel como una lija.

Oler más de la cuenta. Aplicarse la dosis correcta de perfume es tan importante como saberlo escoger. Determine qué tipos de olores predominantes le gustan, cítricos, florales o los que sean, pero no se guíe solo por la moda o la marca. Tenga en cuenta que la cantidad que usa de perfume es para usted, no para que todo el mundo repare en ello.

Mugre en la piel. Por aseo pero también por salud hay que lavarse bien la piel. Tener mugre es darle la bienvenida a cualquier cantidad de infecciones y hongos.

Pelo sucio. Tener el pelo sucio lo hará lucir como si llevara dos días sin bañarse o como si se acabara de levantar. La apariencia no lo es todo, pero una imagen sucia y descuidada puede acarrear graves consecuencias en su vida laboral y social.

La dieta alimenticia no se debe descuidar.

Comer es necesario para el funcionamiento del cuerpo. La comida es el combustible de las células de nuestros órganos para renovarse y para hacer su trabajo. Es lo que nos da energía para movernos, para pensar y para vivir. Pero no todo vale.

Los estudios científicos de los últimos años no cesan de asociar la mala alimentación con la incidencia de diversos trastornos, especialmente los de tipo crónico como las enfermedades del corazón, la diabetes tipo 2, la obesidad o el cáncer.

Por eso, cada vez hay más interés en comer de forma saludable. Si además de ser agradable al paladar y placentera, la comida es sana nos ayudará alimentarnos, nutrirnos y proteger nuestra salud.

Los beneficios de alimentarse de forma sana

Si mantienes unos hábitos alimentarios sanos, gozarás de una buena salud. Como decía el médico griego Hipócrates, “el alimento sea tu medicina, y la medicina tu alimento”. Si comes bien podrás reducir varios factores de riesgo relacionados con la enfermedad coronaria: colesterol elevado, presión arterial alta, diabetes tipo 2 y obesidad. ¿En qué consiste comer sano?

La Organización Mundial de la Salud considera que una dieta es saludable siempre y cuando sea:

• Completa: incluye productos de todos los grupos alimentarios. Al combinarlos, te aportarán los nutrientes necesarios: tanto macro nutrientes (carbohidratos, grasas y proteínas) como micronutrientes (vitaminas y minerales).
• Equilibrada: toma cantidades apropiadas de alimentos, pero sin excesos.
• Suficiente: intenta que cubra las necesidades del organismo para asegurar las funciones vitales y permita mantener el peso corporal adecuado.
• Variada: la mezcla de diferentes alimentos te proporcionará los aportes de vitaminas y minerales que tu organismo necesita.
• Adecuada para cada individuo: adapta tu dieta a tus necesidades (edad, sexo, actividad, historia clínica, constitución corporal, hábitos alimentarios, época del año...).

Si además quieres que tu alimentación sea buena para la salud de tu corazón, puedes seguir las pautas dietéticas establecidas por la Asociación Americana del Corazón que incluyen:

Cereales integrales ricos en fibra (6 a 8 porciones por día)

Una porción equivale a una rebanada de pan; media taza de cereal caliente, una taza de cereal en copos; media taza de arroz o pasta cocida.

Los cereales integrales son fuente de hidratos de carbono. Los alimentos de granos integrales están elaborados con trigo, arroz, avena, harina de maíz, cebada u otro grano de cereal. Intenta que la mitad de tus porciones sean cereales integrales, ya que son ricos en fibras y mucho más saludables. Es mejor que elijas pan de trigo integral (trigo triturado), galletas de harina de avena integral, harina de maíz o de arroz integrales. Busca en la etiqueta nutricional palabras como grano integral o trigo entero.

¿Por qué los granos refinados no son tan saludables?

Porque los alimentos hechos con granos refinados como la harina blanca, el arroz blanco o la harina de maíz des-germinado han sido modificados para hacerlos durar más tiempo. Tienen una textura más fina, pero en el proceso se elimina la fibra, hierro y muchas vitaminas del complejo B. Cereales integrales: ¿beneficiosos para el corazón?

Rutina
Ejercicio	Rep.	Ejercicio			Rep.
1) Saltos en Tijera	20	8) Lagartijas de Tríceps			20
2) Fondo de Pecho	20	9) Media Sentadilla			20
3) Sentadilla y elevación de talón	30	10) Saltos en Tijera			20
4) Saltos en Tijera	20	11) Rotación de Hombros			30 segs
5) Planchas de Buzo	10	12) Contracción atómica			20
6) Flexión y elevación	25	13) Rotación cadera			10 *
7) Saltos en Tijera	20	14) Patada de Nadador			25 segs
					* por cada lado

PRIMEROS AUXILIOS

 

ACTUALIZACION DELCURSO DE VIGILANCIA Y SEGURIDAD 2013

El vigilante, no es un medico pero en sus múltiples funciones se encuentra la actitud frente a los siniestros personales y del puesto.

TEMA: PRIMEROS AUXILIOS.

NI MEDICOS NI ENFERMERAS; no se debe comportar como enfermera o medico cuando se presente el evento fortuito, estamos en la calle o en el puesto de trabajo y tendremos que actuar en concordancia y altura a nuestra competencia, antes que ciudadanos somos hombres de seguridad y tenemos la capacitación para ello, prioridad del evento, análisis de la situación evaluación de alternativas de acción.

LO PRIMERO ASEGURAR EL AREA Y CONTROLAR LA CIRCULACION DE CURIOSOS O PERSONAS QUE NO VAN A PRESTAR UN SERVICO AUXILIADOR O SOLIDARIO.

SEGUNDO BUSCAR AYUDA

TERCERO COORDINAR ACCIONES.

Si logramos conservar la calma y planear estos tres primeros pasos hemos tenido oportunidad de superar el accidente, los pasos se generan en su propios ritmo, esto es válido para el vigilante mismo o para cualquier ciudadano victima de accidente o evento donde este en riesgo la integridad y la vida.

¿Cómo HACERLO?

Cerrar puertas, rejas o colocar barreras que impidan a curiosos se acerquen al paciente y complique la fluidez de aire. Como también den opiniones confusas dilatorias o contrarias al protocolo puesto en marcha. Identifique la víctima con documentos,  detalles del accidente y ubicación  con vías de acceso y evacuación.

Todo hombre de seguridad estará provisto de un teléfono de emergencias, el cual debería ser sin costo, además debemos tener un teléfono celular con minutos disponibles para pedir ayuda.

Coordinar  acciones significa dirigir las operaciones sin descuidar sus funciones propias de seguridad.

En conclusión todos tenemos que capacitarnos para actuar y hacer todas las actividades fundamentales que eviten complicaciones del accidentado donde la vida quede en peligro.

Muchas veces los accidentes se transforman rápidamente en tragedias donde se pierden muchas vidas pudiéndose prevenir,  por falta de conocimiento y manejo de la emergencia las sirenas, los gritos y las explosiones o detonaciones solo generan más pánico.

Ante un accidente que requiere la atención de primeros auxilios, usted como auxiliador debe recordar las siguientes normas:

Actúe si tiene seguridad de lo que va ha hacer, si duda, es preferible no hacer nada, porque es probable que el auxilio que preste no sea adecuado y que contribuya a agravar al lesionado.

Conserve la tranquilidad para actuar con serenidad y rapidez, esto da confianza al lesionado y a sus acompañantes. Además contribuye a la ejecución correcta y      oportuna de las técnicas y procedimientos necesarios para prestar un primer auxilio.

De su actitud depende la vida de los heridos; evite el pánico.

No se retire del lado de la víctima; si está solo, solicite la ayuda necesaria (elementos, transporte, etc.).

Efectúe una revisión de la víctima, para descubrir lesiones distintas a la que motivo la atención y que no pueden ser manifestadas por esta o sus acompañantes.     

Ejemplo:

Una persona quemada que simultáneamente presenta fracturas y a las cuales muchas veces no se les presta suficiente atención por ser más visible la quemadura.

Haga la valoración de la víctima, de acuerdo con los parámetros del flujo sanguíneo, pulso, respiración y vocalización.

Su control depende del la agilidad como piense y resuelva en su mente cada episodio de la actividad emergencia.  

No olvide que las posibilidades de supervivencia de una persona que necesita atención inmediata son mayores, si está es adecuada y si el transporte es rápido y apropiado.

Haga una identificación completa de la víctima, de sus acompañantes y registre la hora en que se produjo la lesión.

Dé órdenes claras y precisas durante el procedimiento de primeros auxilios.

Inspeccione el lugar del accidente y organice los primeros auxilios, según sus     capacidades físicas y juicio personal.

 “No luche contra lo imposible”.

Ejemplo:

En un accidente de tránsito, una persona está aprisionada por el peso del vehículo, físicamente usted no puede moverlo, pues sus fuerzas físicas no son suficientes; otras personas requieren su ayuda inmediata.

Evite el saqueo hasta donde sea posible, sin descuidar la salud de los accidentados.

Delegue este tipo de funciones a otras personas.

INTRODUCCIÓN.

Tanto en el entorno laboral como en el personal estamos expuestos a la posibilidad de sufrir accidentes o de presenciarlos.

En estos casos las primeras intervenciones en el lugar del accidente son fundamentales en gran medida, determinarán la evolución del accidentado.

El presente manual contiene las pautas de actuación y las recomendaciones esenciales para llevar a cabo una intervención efectiva y segura que garantice

OBJETIVOS DE LOS CURSOS

Este curso persigue fundamentalmente los siguientes objetivos:

Fundamentalmente que el agente de seguridad esté en condiciones de controlar la emergencia y coordinar las actividades de seguridad y proteccion.

Fomentar el interés por la Prevención de Riesgos Laborales.

Fomentar la importancia de la formación en primeros auxilios en el ámbito laboral, en base a la legislación vigente.

Dar a conocer las situaciones que necesitan asistencia sanitaria urgente.

Dar información sobre la normativa referente a primeros auxilios.

Tener unas nociones básicas en primeros auxilios para poder actuar de manera ordenada ante un accidente.

Concienciar de la importancia de una pronta actuación ante un herido en el lugar de los hechos. Recalcar que gracias a esta primera actuación el accidentado puede llegar en mejores condiciones al centro hospitalario.

Fomentar la coordinación y la implicación de los trabajadores en caso de emergencia.

INTRODUCCIÓN.

Tanto en el entorno laboral como en el personal estamos expuestos a la posibilidad de sufrir accidentes o de presenciarlos.

En estos casos las primeras intervenciones en el lugar del accidente son fundamentales  en gran medida, determinarán la evolución del accidentado.

El presente manual contiene las pautas de actuación y las recomendaciones esenciales para llevar a cabo una intervención efectiva y segura que garantice

OBJETIVOS DE LOS CURSOS

Este curso persigue fundamentalmente los siguientes objetivos:

 Fomentar el interés por la Prevención de Riesgos Laborales.

 Fomentar la importancia de la formación en primeros auxilios en el ámbito laboral, en base a la legislación vigente.

 Dar a conocer las situaciones que necesitan asistencia sanitaria urgente.

 Dar información sobre la normativa referente a primeros auxilios.

 Tener unas nociones básicas en primeros auxilios para poder actuar de manera ordenada ante un accidente.

 Concienciar de la importancia de una pronta actuación ante un herido en el lugar de los hechos. Recalcar que gracias a esta primera actuación el accidentado puede llegar en mejores condiciones al centro hospitalario.

 Fomentar la coordinación y la implicación de los trabajadores en caso de emergencia.

IMPORTANCIA DE LOS PRIMEROS AUXLIOS

Se entiende como Primeros Auxilios todos aquellos que se den a un accidentado en la fase inicial, es decir, aquella que comprende:

_ Los socorros practicados en el propio lugar del accidente.

_ La evacuación del lesionado al Centro Hospitalario.

_ Los cuidados que se practiquen durante el traslado.

Esta primera etapa tiene una gran importancia, ya que ella va a condicionar en gran parte el pronóstico y la evolución del accidentado.

La verdadera responsabilidad de los Servicios Médicos y de los socorristas ante un herido termina cuando éste ha ingresado en el Centro Hospitalario o queda en manos de los servicios médicos móviles de urgencia.

Para poder cumplir este cometido, es necesario tener en cuenta tres aspectos fundamentales:

1. Que se cuente con medios adecuados en los Servicios Médicos de la Empresa para el tratamiento de urgencia de los enfermos y accidentados.

2. Que se conozca con exactitud dónde y cómo debe evacuarse, así como tener previstos los medios apropiados para realizar la evacuación.

3. Que los compañeros de la víctima presentes en el momento de producirse el accidente actúen adecuadamente.

De la forma como sean prestados los Primeros Auxilios, puede depender:

 La vida o la muerte del lesionado.

 Una curación rápida o una larga hospitalización.

 Una incapacidad solamente temporal o bien una incapacidad permanente.

La actuación correcta en estos primeros instantes disminuirá los sufrimientos de la víctima y facilitará una posterior actuación del personal especializado.

MODO DE ACTUACIÓN DEL SOCORRISTA

Como ya se ha puesto de manifiesto la principal función del socorrista consiste en prestar auxilio a un accidentado en el lugar de los hechos.

Para este cometido el socorrista debe tener muy claros los siguientes objetivos.

1. No agravar el estado de la víctima.

2. Asegurar su traslado a un centro sanitario en condiciones adecuadas.

Para conseguir estos objetivos se deben tener claras las siguientes premisas:

Mantener en todo momento la tranquilidad, actuar con rapidez y precisión, nunca abandonar al herido.

Evaluar la situación antes de empezar a actuar haciendo un examen inicial del accidentado.

Tranquilizar a los accidentados, así como a las personas que se encuentran en el área del accidente, impidiendo la actuación de curiosos y espontáneos.

Se debe tener en cuenta en todo momento las pautas generales de actuación del socorrista:

SITUACIONES QUE NECESITAN DE ASISTENCIA SANITARIA

URGENTE

3.1 Causas de las situaciones de emergencia.

Existen multitud de causas capaces de producir daño a la salud de los trabajadores y, que requieran asistencia sanitaria urgente.

Los daños para la salud, se producen por la alteración del equilibrio existente entre la naturaleza y la persona, esta alteración, puede ser como consecuencia de:

3.1.1 Factores debidos fundamentalmente a las condiciones de trabajo.

Generalmente actúan de forma aguda, y pueden ser:

Físicos.

Químicos

Biológicos.

Psicosociales.

3.1.1.1 . Físicos:

Mecánicos.

Estáticos: presiones o posturas extrínsecas.

Dinámicos: presiones y posturas intrínsecas y movimientos intrínsecos y extrínsecos.

Radiaciones ionizantes: exposiciones agudas.

Radiaciones no ionizantes: (incluida la luz visible): exposiciones agudas.

Eléctricos: contactos eléctricos de cierta intensidad.

Acústicos: exposiciones agudas a ruido muy intensos (por explosiones,…)

Térmicos: exposiciones agudas a altas o bajas temperaturas.

Higrométricos: exposiciones agudas a intensa humedad.

3.1.1.2 . Químicos

Sólidos, líquidos y gases tóxicos: en forma de polvo, vapor, aerosol, humo,… bien sea por vía respiratoria (inhalación), vía digestiva (ingestión), vía cutánea (absorción) o vía parenteral (inoculación), producen intoxicaciones o reacciones alérgicas.

3.1.1.3 Biológicos

Virus, bacterias, parásitos y animales superiores: que a través de seres vivos producen infecciones o reacciones alérgicas, o lesiones por mordedura o picaduras.

3.1.1.4 Psicosociales

Situaciones que a través de sustos, disgustos, sobreesfuerzos mentales, etc. Producen cuadros o alteraciones psicopatológicas o fatiga física o mental.

3.1.2 Factores debidos fundamentalmente al estado de salud del trabajador

Estas situaciones de emergencia se deben a problemas de salud anteriores o actuales del trabajador, conocidos o no y relacionados o no con el trabajo, que se manifiestan durante el trabajo. Las de origen laboral pueden ser debidas a complicaciones de enfermedades profesionales o accidentes de trabajo, sufridos en ese momento o con anterioridad; los de origen no laboral, son consecuencias de problemas de salud orgánicos o funcionales.

3.2 Situaciones que necesitan asistencia sanitaria urgente.

Los factores tratados en el apartado anterior son capaces de producir una serie de daños a la salud que requieren una asistencia sanitaria urgente, que son el tema que nos ocupa.

De entre todos ellos destacan los que pueden llevar a situaciones que comprometan la vida del trabajador.

A continuación se detalla una lista orientativa de estas situaciones:

Pérdida de consciencia.

Paro respiratorio.

Paro cardiaco.

Hemorragias graves.

Quemaduras.

Fracturas abiertas.

Picaduras o mordeduras.

EVALUACIÓN INICIAL DEL PACIENTE

4.1 Introducción.

Este módulo tiene por objeto, dar a conocer las nociones necesarias para valorar el estado de general de la víctima; para ello, habrá que conocer los signos vitales, valorar y saber como se exploran. Además de establecer de manera ordenada, los pasos a seguir en la evaluación inicial de la víctima.

4.2 Evaluación inicial del paciente.

La evaluación inicial del paciente se ha de efectuar “in situ” y consiste en realizar una valoración global del estado de la víctima.

4.3 Fases de la evaluación inicial.

4.3.1 Exploración inicial del paciente.

En ella, se identifican las situaciones que supongan una amenaza inmediata para la vida del paciente. Debe consistir en un rápido reconocimiento de las constantes vitales, consciencia, respiración y pulso.

Simultáneamente, se iniciará la restauración de las funciones vitales en caso necesario.

En esta fase se debe seguir los pasos que se detallan a continuación.

Valoración del estado de consciencia.

Eliminando el calor.

2º Control de la vía aérea.

En esta fase se debe asegurar que la vía respiratoria está despejada para permitir el paso del aire a los pulmones. Las vías respiratorias pueden estar obstruidas por la lengua en los accidentados inconscientes.

3º Valoración de la respiración.

Comprobar la respiración: hay que asegurar el intercambio del oxígeno a nivel pulmonar; oír, ver y sentir la respiración. Si existe la menor duda sobre su existencia, se debe iniciar la ventilación artificial, la técnica se explicará ampliamente en el módulo siguiente.

En esta fase se debe comprobar si el accidentado está consciente.

Si está consciente, intentar tranquilizarle, hablar con él, preguntarle por su estado, la causa del accidente, su nombre…..

 ¿Cómo está usted?

Para asegurar la permeabilidad se deben seguir los siguientes pasos:

Hipertensión del cuello y elevación de la mandíbula, en caso de sospecha de lesión cervical, elevar la mandíbula sin hipertensión, para no mover el cuello.

Si existen objetos extraños dentro de la boca, retirarlos con la mayor brevedad.

Valoración de la respiración.

Comprobar la respiración: hay que asegurar el intercambio del oxígeno a nivel pulmonar; oír, ver y sentir la respiración. Si existe la menor duda sobre su existencia, se debe iniciar la ventilación artificial, la técnica se explicará ampliamente en el módulo siguiente.

Valoración de la circulación y control de las posibles hemorragias.

2.1.2. Exploración secundaria del paciente.

Hay que comprobar y valorar el pulso carotideo, al objeto de verificar el transporte del oxígeno hasta los tejidos.

En caso necesario iniciar la maniobra de

Reanimación Cardiopulmonar.

En caso de hemorragias, detener la hemorragia aguda, aplicando presión sobre la herida.

Esta fase se realiza después de asegurar las funciones vitales. Es una exploración detallada del paciente, por sectores desde la cabeza a los pies, buscando posibles lesiones. En la siguiente tabla se especifica a lo que se debe prestar atención en las distintas partes del cuerpo.

REANIMACIÓN CARDIOPULMONAR BÁSICA

5.1 Introducción

En este módulo se pretende que se pueda realizar correctamente la maniobra de

Reanimación Cardiopulmonar (R.C.P.) en adultos.

Esta técnica va encaminada a sacar al paciente de una parada cardiorrespiratoria, evitando que se produzca la muerte biológica por lesión irreversible de los órganos vitales.

5.2 Reanimación cardiopulmonar básica

Se trata de garantizar el aporte mínimo de Oxígeno a los órganos vitales (cerebro, corazón), es importante iniciarla antes de transcurridos 4 minutos, desde el momento en que se produjo la parada cardiorespiratoria.

5.3 Protocolo de actuación.

1º Valoración del estado de consciencia.

Estimular a la víctima como se ha indicado en el módulo anterior.

Si está consciente:

Preguntarle qué ha ocurrido, buscar signos de hemorragia y shock.

Efectuar exploración secundaria.

Colocar a la víctima en posición lateral de seguridad.

Si no está consciente:

No abandonar a la víctima, si está solo.

Hacer activar el sistema de ayuda médica urgente.

Colocar a la víctima en posición de R.C.P: Decúbito supino, sobre una superficie lisa y dura, con los brazos estirados a lo largo del cuerpo.

Tomar la posición correcta como socorrista, arrodillado a un costado de la víctima, a la altura de los hombros.

Apertura y mantenimiento de la vía aérea.

Es imprescindible asegurar la apertura de las vías aéreas, se llevará a cabo como se indicó en el módulo anterior. Se debe verificar la presencia de materias extrañas en la boca de la misma, y extraerlas en su caso, utilizando el dedo índice en forma de gancho.

Determinar la existencia de parada respiratoria.

Se debe comprobar si el paciente respira, para ello ver, oír y sentir la respiración.

La posición del reanimador es mirando el pecho de la víctima para ver como sube y baja, colocando su oído a la altura de la nariz de la víctima, para oír la salida del aire y su mejilla sobre su boca para sentir la respiración.

Si el paciente respira:

Colocarle en posición lateral de seguridad, para evitar que la vía respiratoria vuelva a obstruirse y vigilar las constantes vitales hasta que se proceda al traslado del paciente al centro hospitalario.

Si el  paciente no respira:

Iniciar la ventilación artificial.

Ventilación artificial.

Existen varias técnicas de respiración artificial, pero la mas utilizada es la técnica del boca a boca.

Técnica del boca a boca.

Una vez se tienen abiertas las vías y libres de obstrucciones, con la mano en la frente se tapa la nariz de la víctima.

Se aplica la boca del socorrista, a la boca de la víctima, de manera que ésta quede cubierta.

Se comienza con dos insuflaciones lentas, ente insuflación e insuflación esperar 1 segundo.

Una vez realizadas estas dos primeras insuflaciones se pasa a comprobar la existencia de pulso.

Determinar la existencia de parada cardiaca.

La existencia de pulso se comprobará durante 5-10 segundos, en la carótida, mientras se mantiene la vía aérea abierta. Los dedos se colocan en la nuez de Adán y se desplazan hacia un lado, en este punto se encuentra la Arteria Carótida.

Es importante tomar el pulso carotideo, pues la ausencia de pulsos periféricos no es útil para el diagnóstico de la parada cardiorrespiratoria.

Si hay pulso central:

Solo existe parada respiratoria, entonces se debe continuar ventilando a un ritmo de 12 veces por minuto, 1 vez cada 5 segundos( contar hasta 5 e insuflar aire).

Si no hay pulso central:

Se inicia el masaje cardiaco externo.

6º Masaje cardiaco externo.

Se debe asegurar que la víctima se encuentre en una superficie dura lisa. Tras ello se pasa a localizar el punto de compresión en el tercio inferior del esternón.

La técnica a seguir se detalla a continuación:

1º Buscar el borde de las costillas y seguirlo hasta llegar al esternón.

2º Sobre el apéndice del esternón situar los dedos y al lado de éstos, sobre el esternón, el talón de una mano.

3º Colocar el talón de la otra mano encima de la anterior.

Masaje cardiaco externo

En posición correcta, el socorrista, balancea su cuerpo arriba y abajo ligeramente desde las caderas, de forma que presione perpendicularmente sobre el esternón del accidentado, comprimiendo así al corazón.

Para seguir el ritmo correcto, se cuenta en voz alta: “ y uno, y dos, y tres, y…” comprimiendo cada vez que se dice el número (y aflojando cada vez que se dice la palabra “y”)

Problemas más frecuentes que pueden aparecer durante la R.C.P.

Los problemas más frecuentes son los que a continuación se indican:

Pacientes con dentadura postiza.

Dilatación o flato en el estómago.

Vómitos.

Obstrucción de las vías aéreas.

Causas más frecuentes de la obstrucción:

1. En pacientes conscientes:

Atrapamientos

Enclavamientos de cuerpos extraños.

2. En pacientes inconscientes:

Si la obstrucción no es completa se debe animar al paciente a toser.

Si la obstrucción es completa realizar la

Maniobra de Heimlich, que consiste en compresiones en la boca del estómago con el paciente incorporado.

Caída de la lengua sobre la pared posterior de la faringe, se debe reconocer el tipo y obstrucción y luego comenzar con el protocolo de actuación, que consiste en realizar la Maniobra de Heimlich, en este caso se debe poner el paciente en posición

R.C.P. con la cabeza ladeada y realizar compresiones abdominales en la boca del estómago.

HEMORRAGIAS

6.1 Introducción

Se entiende como hemorragia a la salida de la sangre fuera del aparato respiratorio.

Existen diversos tipos de hemorragias que se clasifican en:

Hemorragias externas: son las que se acompañan de una herida en la piel, con lo cual la sangre se ve.

Hemorragias internas: son en las que la sangre va a parar a una cavidad del organismo, con lo cual la sangre no se ve.

Hemorragias exteriorizadas por orificios naturales: son en las que la sangre sale al exterior por alguno de los orificios naturales.

A parte de esto las hemorragias pueden ser:

Hemorragias arteriales: la sangre es de color rojo vivo y sale a borbotones.

Hemorragias venosas: la sangre es de un color oscuro y sale de forma continua.

Hemorragias capilares: la sangre sale en sábana, no se ve el punto de salida.

Cuando la pérdida de sangre es mucha se van a dar peligros serios para la salud, ya que el paciente pierde la consciencia y puede aparecer el shock.

6.2 Primeros auxilios en caso de hemorragias externas

Asegurar la permeabilidad de la vía aérea y valorar la respiración y la circulación.

Ayudar a tumbarse a la víctima en una camilla, o algo similar, para prevenir una posible lipotimia.

Aplicar presión directamente sobre la herida (10 minutos), con la ayuda de vendas limpias y la mano del socorrista. Simultáneamente y si se sospecha existencia de fractura, elevar la zona.

Si con estas medidas no cesa la hemorragia, presionar en los puntos de compresión arterial, es decir en el trayecto de la arteria principal.

Continuar manteniendo la presión directa o colocar un vendaje compresivo en la herida.

Excepcionalmente, y solo si se aprecia que la vida del paciente corre peligro debe realizarse un torniquete, el esquema de actuación se encuentra a continuación.

El torniquete sólo se debe realizar en situaciones extremas como peligro de gangrena, amputaciones traumáticas…

Cuando se pierde una gran cantidad de sangre es posible llegar a un shock traumático, este se reconoce por que la piel se pone fría y húmeda, el pulso es débil y muy rápido. En caso de detectar estos síntomas se debe poner al paciente en posición de antishock, que consiste en tapar al paciente y ponerle los pies ligeramente elevados.

6.3 Primeros auxilios en caso de hemorragias internas

Asegurar la permeabilidad de la vía aérea y valorar la respiración y la circulación.

Prevenir y tratar el shock hemorrágico.

6.4 Primeros auxilios en caso de hemorragias exteriorizadas por orificios naturales

Otorragias

Se caracterizan por la salida de sangre por el oído, suelen ser síntomas de traumatismo cráneo-encefálico o traumatismos a nivel del oído.

En casos leves, basta con una limpieza del oído.

En casos graves, colocar al paciente en posición lateral de seguridad sobre el oído sangrante, poniendo un almohadillado sobre la cabeza y nunca taponar el oído.

Epistaxis

Se caracterizan por salida de sangre por la nariz, suelen ser síntoma de traumatismo cráneoencefálico.

Se debe realizar un taponamiento manual de la fosa o un taponamiento con una gasa empapada en agua oxigenada.

Hemorragias por la boca.

1. Hematemesis.

Consiste en la salida de sangre por la boca proceden del aparato digestivo, se suelen caracterizar por vómitos mezclados con sangre digerida.

Como Primeros auxilios se debe aplicar frío local, colocar al paciente en posición de seguridad, con ambas rodillas flexionadas.

2. Hemoptisis.

Consiste en la salida de sangre por la boca procedente del aparato respiratorio, se caracteriza por tos, sangre roja mezclada con esputo.

Se debe aplicar frío local y colocar en posición semisentado.

7 HERIDAS Y CONTUSIONES

7.1 Introducción

En este módulo se ahonda en las lesiones que afectan a la piel, para ello es necesario tener unos conceptos de las capas en las que está dividida la piel.

La piel es un órgano que recubre todo el cuerpo, es una barra protectora que impide la entrada de gérmenes desde el exterior. Está formada por tres capas:

Epidermis, es la capa más superficial de la piel.

Dermis, está por debajo de la anterior, en ella se encuentran las glándulas sudoríparas y sebáceas, así como la raíz del pelo.

Hipodermis, es la capa más profunda de la piel y en ella se encuentran los vasos sanguíneos que nutren la piel.

7.2 Heridas

Se define como herida la pérdida de continuidad de la piel secundaria a un traumatismo, debido a ellas se puede producir el riesgo de infección por la entrada de gérmenes, ya que desaparece la función protectora de la piel. También conllevan el riesgo de lesiones de órganos adyacentes, como músculos, nervios, vasos sanguíneos…

Las heridas graves presentan una o varias de las características siguientes:

Profundidad.

Extensión.

Localización en manos, orificios naturales, tórax, abdomen.

Suciedad evidente, presencia de cuerpos extraños o signos de infección (calor, rubor, dolor o inflamación).

7.2.1 Primeros auxilios en caso de heridas leves.

Cohibir la hemorragia en caso de su existencia.

Desinfección del material de curas y de las manos del socorrista.

Si la separación de bordes es importante, la herida necesitará sutura, sino aplicar un antiséptico y dejar al aire libre.

Recomendar una vacuna antitetánica.

No utilizar directamente sobre una herida, alcohol, algodón, yodo, pomada con antibióticos.

Limpiar la herida con agua oxigenada o con agua y jabón, la limpieza se realizará de dentro a fuera.

7.2.2 Primeros auxilios en caso de heridas graves.

Efectuar la evaluación inicial de la víctima.

Controlar la hemorragia y prevenir la aparición del shock.

Cubrir la herida con un apósito estéril.

No extraer cuerpos extraños clavados, fijarlos para evitar su movimiento en el traslado.

Actuación en casos especiales.

7.2.3.1 Heridas perforantes de tórax.

Lo más normal es que se produzca lo que se conoce por el nombre de neumotórax abierto, esto es la presencia de aire en la cavidad pleural, producida por la entrada de aire del exterior. Se caracteriza por un encogimiento de los pulmones, el paciente presenta un dolor muy intenso y una dificultad respiratoria acusada. Se debe realizar un cerramiento oclusivo parcial, para ello se pone una gasa encima de la herida y encima de la gasa se coloca algo impermeable, se sella por todos lados menos por uno. Es importante no extraer los cuerpos extraños presentes.

7.2.3.2 Heridas perforantes en el abdomen.

Lo más normal es que se produzcan hemorragias internas, normalmente lo que se producen son perforaciones del tubo digestivo.

El modo de actuación se detalla a continuación:

Cubrir las heridas con un apósito estéril.

El traslado se debe realizar boca arriba con las piernas ligeramente flexionadas.

No dar nada de comer ni beber.

No extraer cuerpos extraños clavados, fijarlos para evitar su movimiento en el traslado.

Amputaciones traumáticas.

Se debe cuidar la zona de la amputación, controlando la hemorragia, cubrirla con apósitos estériles, introducir la parte amputada en un bolsa de plástico y colocarla dentro de una bolsa con hielo.

7.3 Contusiones

Las contusiones son lesiones producidas por una fuerza mecánica, se caracteriza porque la piel no pierde su continuidad como pasaba en las heridas.

Se clasifican en:

Primer Grado: se produce la rotura de pequeños vasos dando lugar a acumulo de sangre que se sitúan en la dermis, es decir se producen equimosis (cardenales).

Segundo grado: la sangre se acumula en el tejido subcutáneo, se producen Hematomas (chichones)

Tercer Grado: se produce la muerte de los tejidos profundos, es decir al cabo de un tiempo la piel muere por falta de aporte nutritivo.

7.3.1 Primeros auxilios en caso de contusiones.

Se debe inmovilizar la zona afectada y elevarla, aplicar frío local mediante compresas de agua fría, hielo o alcohol. Nunca se deben pinchar los hematomas.

7.4 Quemaduras

Una quemadura es una lesión producida por el calor en cualquiera de sus formas. Se diferencian:

Quemaduras eléctricas: por corrientes eléctricas.

Quemaduras térmicas: por acción directa del calor.

Quemaduras químicas: producidas por agentes químicos.

7.4.1 Factores de los que depende la gravedad de una quemadura.

Profundidad, condiciona la cicatrización.

Extensión, el peligro de muerte es proporcional a la superficie quemada.

Localización y riesgo de infección.

7.4.1.1 Profundidad.

Según su profundidad, las quemaduras se clasifican en:

Primer grado: afectan a la epidermis, provocan enrojecimiento de la piel.

Segundo grado: afectan a la epidermis y a la dermis, son dolorosas y se caracterizan por la aparición de ampollas que contiene un líquido en su interior, estas ampollas nunca se deben pinchar.

Tercer grado: afectan a la epidermis, dermis y hipodermis, pudiendo afectar a los músculos, nervios o vasos sanguíneos. No son dolorosas ya que se destruyen las terminaciones nerviosas. Se caracterizan por la aparición de una escara de color negro o castaño oscuro.

7.4.1.2 Extensión.

7.4.2 Primeros auxilios en caso de quemaduras.

Se debe valorar el estado general de la víctima y asegurar el mantenimiento de las constantes vitales.

Se debe enfriar la zona de la quemadura inmediatamente con chorro de agua.

Cubrir la zona afectada con apósitos estériles, o en su caso con sábanas, sobre todo en quemaduras de tercer grado. No aplicar ni pomadas ni pasta de dientes.

Como normal general no quitar la ropa a la víctima, sobre todo si está adherida a la piel, sólo se quitará la ropa en caso de estar impregnada en productos cáusticos o hirvientes.

Se deben retirar los anillos, relojes pulseras, etc.

7.5 Lesiones producidas por electricidad.

7.5.1 Primeros auxilios.

Desconectar la corriente antes de tocar a la víctima, si es posible aislarlo con palos, cuerdas, etc., antes de tocar a la víctima.

Tras ello se deben comprobar las constantes vitales e iniciar R.C.P., si es necesario.

Después cubrir la zona afectada, orificios de entrada y salida.

Una forma rápida de calcular la superficie quemada consiste en utilizar la palma de la mano de la víctima, que equivale al 1% de la superficie corporal.

Para valorar la extensión de la quemadura; cada una de las partes del dibujo representa un 9% o un 18% de la extensión total de la piel.

Se debe considerara grave toda quemadura que afecte a mas del 1% de la superficie corporal (excepto si es de primer grado).

CAUSTIFICACIONES

7.6.1 Primeros auxilios.

Retirar la ropa impregnada, para evitar el contacto cáustico con la piel a través de la ropa, arrastrar el corrosivo con agua abundante durante 10-15 minutos, tratar después como el resto de las quemaduras.

Si la caustificación es en los ojos, lavar con agua abundante durante un mínimo de 20 minutos y cubrir.

8 TRAUMATISMO OSTEOARTICULAR

8.1 Introducción

En este módulo se trata de trasmitir unas breves nociones sobre las principales lesiones del sistema osteoarticular, y la forma de atenderlas en un primer momento.

El sistema osteoarticular esta formado por el esqueleto y las articulaciones, las articulaciones aseguran la unión entre dos huesos.

8.2 Lesiones más frecuentes en las articulaciones.

8.2.1 Esguinces

Consiste en la separación momentánea de las superficies articulares.

Se caracterizan por un dolor intenso, inflamación de la zona, impotencia corporal más o menos manifiesta e imposibilidad de realizar movimientos habituales con dicha articulación.

8.2.1.1 Primeros auxilios.

Inmovilizar la zona afectada mediante un vendaje corrosivo.

Elevar el miembro afectado y mantenerlo en reposo.

 Aplicar frío local.

8.2.2 Luxaciones.

Consiste en una separación permanente de las superficies articulares, las más frecuentes son las de hombros, codos, dedos, cadera y tobillos.

Los signos más frecuentes son el dolor agudo en la articulación, una obvia deformidad de articulación y una impotencia funcional muy manifiesta.

Primeros auxilios.

Inmovilizar la zona afectada en la posición menos dolorosa.

No reducir la luxación.

8.2.3 Fracturas

Consisten en la pérdida de continuidad del hueso, se pueden clasificar en:

Cerradas: la piel permanece intacta, no hay herida.

Abiertas: originan una rotura de la piel, hay una herida próxima al foco de fractura.

Es importante saber si están alineadas o desplazadas para poder afrontar de manera adecuada la inmovilización. En las alineadas los fragmentos óseos no se han movido, y en las desplazadas los fragmentos óseos se desvían por las tensiones musculares.

Los síntomas se caracterizan por un dolor que aumenta con la movilización de la zona, por la gran deformidad, amoratamiento inflamación e impotencia funcional adecuada.

8.2.3.1 Primeros auxilios

No movilizar al accidentado, ano se que sea absolutamente necesario.

Explorar la movilidad y la sensibilidad digitales, en caso de tratarse de extremidades.

Inmovilizar el foco de la fractura, incluyendo articulaciones adyacentes.

En caso de fracturas abiertas cubrir la herida con apósitos estériles.

Principales técnicas de inmovilización

En caso de inmovilización de tibia y peroné si no hay tablas se puede utilizar la pierna sana como soporte, es conveniente colocar revistas, periódicos o algo que se tenga a mano sobre la zona en la que se van a hacer los nudos.

8.2.6.1 Primeros auxilios.

En este caso es necesario efectuar de una manera rigurosa la evaluación inical de la víctima con objeto de:

Determinar el alcance de sus lesiones.

Establecer las prioridades de actuación.

Las prioridades de actuación son las siguientes:

Asegurar el mantenimiento de las constantes vitales.

Controlar la hemorragia aguda y el schok.

Mantener en bloque el eje cabeza-cuello-tronco.

Estabilizar las fracturas.

Tratar las heridas y quemaduras.

Preparar el traslado.

Reevaluar periódicamente.

9 OTRAS SITUACIONES DE EMERGENCIA

9.1 Introducción

Se incluyen en este módulo una serie de situaciones que sin ser urgencias vitales, se caracterizan por ser alarmantes en un primer momento.

9.2 Alteraciones de la consciencia

Según la duración e distinguen:

9.2.1 Lipotimia (desvanecimiento o desmayo)

Se caracteriza por una perdida de consciencia breve, superficial y transitoria (segundos o minutos), debido una disminución brusca del flujo sanguíneo cerebral. Suele acompañarse de manifestaciones previas de sensación de mareo y flojedad en las piernas, alteraciones visuales y auditivas, piel pálida, fría y sudorosa.

Las causas mas frecuentes son las emociones intensas, las visiones desagradables, el calor excesivo y los ambientes cerrados.

Como primeros auxilios se debe mantener la permeabilidad de la vía aérea y asegurarse de que respira, colocarla de espalda y elevarle las piernas 45º, aflojarle las ropas que le opriman y mantenerla tumbada durante unos minutos hasta que recupere la consciencia.

Formación Primeros auxilios 27

9.2.2 Síncope

Se trata de un paro súbito y generalmente breve de la circulación que causa pérdida total y repentina de la consciencia.

Como primeros auxilios se iniciarán las maniobras de R.C.P. en caso necesario, si el paciente mantiene las constantes vitales, se actúa como en el caso de la lipotimia.

9.2.3 Coma

Es la pérdida prolongada de la consciencia, el paciente no responde a ningún estímulo.

Las causas fundamentales son cuatro:

Traumatismo: tras caídas o golpes violentos.

Intoxicaciones: alcohol, medicamentos...

Alteraciones metabólicas: diabetes.

Alteraciones neurológicas: epilepsia.

Como primeros auxilios se debe colocar al paciente en posición lateral de seguridad, asegurar la permeabilidad de la vía aérea y vigilar las constantes vitales.

9.3 Dolor torácico agudo

Se trata de un dolor intenso, el paciente cree tener un infarto, las causas pueden ser múltiples, pero interesa diferenciar entre el dolor que puede orientarnos hacia una patología cardiaca grave y el de origen músculo esquelético.

9.3.1 Dolor de origen cardiaco

Suele ser intenso, a veces insoportable y acompañado de una sensación subjetiva de gravedad. La zona de dolor más frecuente es la zona de la “corbata”, normalmente se irradia a brazo izquierdo y/o cuello, su duración es variable y superior a 30 segundos.

9.3.2 Dolor de origen muscular o funcional

En estos casos es fácilmente definible el dolor, la localización es variada, aumenta con la palpitación de la zona dolorosa y suelen existir antecedentes traumáticos.

En este caso al igual que en el anterior se debe tranquilizar a la víctima y pedir atención médica inmediata.

Formación Primeros auxilios 28

9.4 Dolor Abdominal agudo

Se trata de un dolor abdominal agudo, normalmente la solución es quirúrgica, por eso es necesario el tratamiento médico de forma inmediata.

Sus síntomas son rigidez e hipersensibilidad abdominal (vientre en tabla), el paciente adopta posición antiálgica(encogido).

Como primeros auxilios, solo impedir que el paciente coma o beba e intentar su traslado al centro médico lo antes posible.

9.5 Intoxicación por vía digestiva.

Las manifestaciones generales son alteraciones digestivas, nauseas, vómitos, dolores de estómago, diarrea, alteraciones de la consciencia, alteraciones respiratorias. La importancia de todas ellas depende de la naturaleza y la cantidad del tóxico que penetre en el organismo.

Como primeros auxilios se debe llamar inmediatamente al centro de Información

Toxicológica.

Como norma general no provocar el vómito, salvo en caso de intoxicaciones con medicamentos y sólo si la víctima está consciente y se actúa inmediatamente después de la ingestión.

Intentar neutralizar el tóxico dando de beber agua albuminosa, 6 clara de huevo diluidas en 1 litro de agua.

9.6 Picaduras de insectos

Generalmente son leves, produciéndose inflamación y enrojecimiento de la zona afectada.

Puede existir gravedad si son múltiples o afectan a la cavidad oral y/o garganta.

Se debe aplicar una compresa encima de la picadura con amoniaco rebajado, vinagre o hielo, si la picadura es en la boca hacer chupar hielo durante el traslado urgente al hospital.

9.7 Mordedura de animales

La principal complicación es la posible infección.

Como primeros auxilios se debe limpiar la herida con agua y jabón, cubrir la herida con un apósito estéril y trasladar a un centro sanitario urgentemente.

Si la mordedura es de víbora se caracteriza por una lesión que consiste en dos puntos rojos separados por 1 cm.

Se debe colocar una ligadura entre la herida y el corazón que impida el retorno venenoso, se debe desinfectar la herida y aplicar frío local. Nunca se debe efectuar incisiones en la herida, ni succionar el veneno.

señor vigilante no pretenda hacerse el héroe ellos solo existen en las películas, usted es un hombre de seguridad con los elementos básicos de prevención; haga lo que debe controle todo que pueda.